心的外傷後ストレス障害PTSD
心的外傷後ストレス障害PTSD
心的外傷後ストレス障害(しんてきがいしょうごすとれすしょうがい、PTSD)とは、心に加えられた衝撃的な傷が元となり、後に様々なストレス障害を引き起こす疾患のことです。
心の傷は、心的外傷(トラウマ)と呼ばれ、トラウマには事故・災害時の急性トラウマと、虐待など繰り返し加害される慢性の心理的外傷があります。
洪水、火事のような自然災害、または戦争、監禁、虐待、強姦といった人災によって生じます。
症状には次のようなものがあります。
・自分や他人の身体の保全に迫る危険や事件を体験、目撃をし、その人の反応が強い恐怖、無力感または戦慄に関わる。
・心的外傷関連の刺激の回避や麻痺。心的外傷体験の想起不能や、感情の萎縮、希望や関心がなくなる、外傷に関わる人物特徴を避ける等。
・反復的かつ侵入的、苦痛である想起。悪夢(子供の場合はっきりしない混乱が多い)やフラッシュバック、外傷を象徴するきっかけによる強い苦痛
・過度の覚醒。外傷体験以前になかった睡眠障害、怒りの爆発や混乱、集中困難、過度の警戒心や驚愕反応
治療は通常、薬物治療と精神療法の双方が用いられます。
PTSDにおける回復とは、事件を繰り返し整理し、異常な状況や事件を思い出して無力感や生々しい苦痛に襲われなくなる状況や、それに強く影響されず、最低限の生活ができるようになった状況を指します。
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